血浆脂质中一种或多种成分的含量超过正常时称为高脂血症。血浆脂质为脂溶性，与蛋白质结合为水溶性脂蛋白复合物而转运全身，故高脂血症常表现为高脂蛋白血症。

    1、病因

    高脂血症的病因可分为原发和继发两大类。前者由于脂质及脂蛋白代谢先天缺乏和某些因素通过某种机制引起，这些因素包括年龄、性别、饮食、肥胖、运动、吸烟、妊娠、遗传及某些药物如降糖药、利尿剂、?—受体阻滞剂等。后者多继发于糖尿病、粘液性水肿、肾病综合征及胰腺炎等。

    2、分型

    按世界卫生组织（WHO）标准将高脂蛋白血症分为五型，其中Ⅱ型包括Ⅱa、Ⅱb两个区型。

    Ⅰ型：高乳糜微粒血症，空腹血浆中存在乳糜微粒。Ⅱ型：高?脂蛋白血脂症低密度脂蛋白浓度异常增高。Ⅱa型极低密度脂蛋白也增高；Ⅱ型极低密度脂蛋白正常。Ⅲ型：“漂浮?”或“阔?”型，宽?脂蛋白升高。Ⅳ型：高前—?脂蛋白血症，内源性甘油三脂升及低密度脂蛋白升高。Ⅴ型：高前—?脂蛋白血症和乳糜微粒血症，乳糜微粒及内源性甘油三脂升高。

    3、临床表现

    不同类型高脂蛋白血症的临床表现略有差异，归纳起来有以下几点：

    （1）黄色瘤：可发生于眼睑和肌腱等部位。

    （2）肥胖。

    （3）动脉粥样硬化：Ⅱ型多见。约6%的病例在40岁以前即有心绞痛等动脉粥样硬化表现。

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