![]() |
ÔØÈëÖС
|
|||
![]() |
||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
||||
|
|
||||
![]() |
| 在线医生一 |
| 在线医生二 |
| 在线医生三 |
![]() |
小儿高脂血症的预防 ★★★
小儿高脂血症的预防
『 作者:佚名 | 文章来源:本站原创 | 点击数: | 更新时间:2006-12-5 15:10:13 』
小儿高脂血症的预防即群体预防策略。目的是降低儿童和青少年血胆固醇的平均整体水平,达到减少CHD发病和增进健康的目标。此为降低人群中CHD发病率的基本手段,即在全社会(包括学校、家庭、各级卫生和保健机构)进行健康教育,使人人都了解CHD的危险因素及改变这些危险因素的重要性,通过鼓励低饱和脂肪酸、低胆固醇饮食降低整个社会儿童和青少年血浆胆固醇平均水平[3]。
小儿高脂血症饮食预防原则是:
(1)广谱食物,以达到充足营养。
(2)充足的热卡以保证生长和发育,并维持理想体重。
(3)推荐下述营养摄入模式:
①饱和脂肪酸产热小于总热量的10%; ②平均总脂肪产热不超过总热量的30%; ③饮食中胆固醇小于300mg/d。 小儿高脂血症的群体预防策略实施方案:
1.食物的多样化:因为没有一种食物能够提供所有必需的营养,因此必须通过摄取各种食物来保证均衡营养,以保证正常的生长发育。必须注意的是世界上没有好的食物和坏的食物之分,只有好的膳食和坏的膳食,强调膳食的多样化,合理搭配膳食。最好是什么都吃,什么都不要多吃。饮食干预必须遵守全面、均衡、优质的原则,全面即必须补充机体所需各种营养素,如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素等;均衡即应根据各种营养素的补充应按实际需要科学加减,既不要因补充过量造成机体不必要负担,也不要因补充不足导致营养素缺乏;优质指的是以符合人体生理的、易消化吸收的生物价值高的优质营养物质为基础。
2.避免能量(热卡)摄入不足或超量摄入:生长发育为小儿所特有,为满足儿童生长发育的需要,应首先保证能量供给。能量摄入不足影响生长发育,应避免,能量超量摄入可导致肥胖及高脂血症,亦应避免。应根据体重、年龄、生长速率、活动水平计算每天的能量需要。年龄越小,单位体重需要的能量越大,活动多的的小儿,能量需求亦应相应增加。儿童所需能量主要来自于食物中的宏量营养素,宏量营养素应供给平衡,比例适当,否则发生代谢紊乱。正常小儿每日所需能量和主要营养素量可参照1988年修订的中国营养学会方案及美国科学院研究会议方案[20]。
3.膳食方式:应采取上述推荐的营养摄入模式。学龄前是决定人一生饮食习惯的重要时期,应特别注意。家长在对孩子的饮食指导上,强调要有规律地摄取生长所必需蛋白质及其他营养物质。在小儿饮食调整中,关键是主食,要注意不要过多摄入胆固醇,在辅食方面,要充分摄取能影响胆固醇吸收的纤维食品,并且要培养孩子自己能选择适当食品的能力。如主食以谷类为主,精细搭配;食用多量水果、蔬菜、面包等;食用较多低脂牛奶制品;选择含饱和脂肪酸、总脂肪、胆固醇低的食品及用含不饱和脂肪酸植物油煎煮的食品;减少蛋黄摄入,增加豆类食品的摄入;保证能量的均衡分配,改变不良的饮食习惯;膳食成分中应含有足够的维生素、矿物质、植物纤维及微量元素,减少食盐摄入;改正以清凉饮料代替饮用水及随便吃零食的习惯;积极鼓励儿童参与饮食的制定,提高其主观能动性。
强调饮食干预的安全性。脂类广泛存在于人体中,它们是生命细胞的基础代谢必需物质,具有各种重要的生理功能。大量研究表明脂类对小儿具有极其重要的意义,为生长发育所必需,特别是婴幼儿。研究表明采用此饮食推荐方案是安全的,且能轻度降低血LDL-C水平,适合于降低心血管疾病危险性策略[21,22]。
4.其他:研究发现戒烟戒酒、适量运动和心理平衡也有利于心血管健康和血脂正常代谢,在小儿高脂血症的预防中必须予以重视[23]。
5.促进策略:实施小儿高脂血症的群体预防,通过逐步改变饮食习惯,调整膳食结构,降低全社会儿童和青少年血胆固醇平均水平。这与以往疾病防治方式完全不同,也不可能由儿科医师在医院儿科门诊和病房实现这一目标,而是要通过全社会(包括儿科医师及其他儿童专业从业人员、父母、学校、政府、食品工业、新闻媒体等)的共同努力,通过坚持不懈的健康教育,使人人都了解CHD的危险因素及改变这些危险因素的重要性,通过鼓励低饱和脂肪酸、低胆固醇饮食降低整个社会儿童和青少年血胆固醇平均水平,防治与年龄相关的总胆固醇、LDL-C水平的增加,减少成人高脂血症的发生,降低CHD的发病率。当然儿科医师在其中起着重要作用。
文章录入:sxq 责任编辑:sxq
网友评论:(只显示最新10条。评论内容只代表网友观点,与本站立场无关!) | 相关文章
医学进展
网站推荐
|